Moni käyttää lihavuuslääkkeitä väärin, ja paino voi nousta uudelleen

Yli 100 000 suomalaista käyttää jo lihavuuslääkkeitä, joiden suosio on moninkertaistunut parin viime vuoden aikana. Kliinisen metabolian professori Kirsi Pietiläisen mukaan osa käyttäjistä lopettaa lääkityksen omin päin tavoitepainon saavutettuaan tai käyttää lääkettä jaksoittain, mikä voi johtaa painon uuteen nousuun ja heikentää lääkkeen tehoa.

Lääkettä ei ole tarkoitettu kuuriksi

Pietiläisen mukaan lihavuuslääkitys ei ole ajoittainen lääkekuuri, vaan kroonisen sairauden pitkäaikaishoitoa. Hän vertaa lihavuuslääkkeitä verenpaine-, kolesteroli- ja diabeteslääkityksiin, joissa kaikissa hoidetaan pitkäaikaista kroonista tilaa.

Ongelmallisena pidetään sekä lääkkeen lopettamista lääkäriltä kysymättä että niin sanottua jojottelua, jossa lääkettä käytetään kausittain. Lähdeaineiston mukaan molemmissa tilanteissa kiloja voi alkaa kertyä takaisin saman verran tai jopa enemmän kuin ennen lääkityksen aloittamista.

Pietiläisen mukaan kyse on ihmisen biologiasta. Lihavuuslääkkeet vaikuttavat aivojen kylläisyysjärjestelmään. Kun lääkkeen tuoma kylläisyysvaikutus poistuu, nälkä lisääntyy, syöminen voi kasvaa huomaamatta ja paino lähtee nousuun.

Tauottaminen voi heikentää tehoa

Yle keräsi vastikään yleisöltä kokemuksia lihavuuslääkkeiden käytön lopettamisesta. Vastauksissa kerrottiin esimerkiksi lääkityksen tauottamisesta joulunpyhien ajaksi, jotta juhlakauden herkkuja voisi nauttia vapaammin. Pyhien jälkeen lääkkeen käyttöä jatketaan.

Pietiläisen mukaan tällaisesta kausittaisesta käytöstä voi seurata, ettei lääke enää tehoa yhtä hyvin kuin aiemmin. Hänen mukaansa lihavuus on biologisesti ja lääketieteellisesti samanlainen pitkäaikainen tila kuin muut krooniset sairaudet: jos hoitava lääke jää pois, alkuperäinen lääketieteellinen ongelma tulee uudelleen näkyviin.

Pitkä käyttö voi tulla kalliiksi

Lihavuuslääkkeiden pitkäaikaisesta käytöstä on vielä rajallisesti tutkimustietoa, sillä lääkkeet ovat olleet markkinoilla vasta muutamia vuosia. The Lancet -julkaisussa esitellyssä Lillyn pitkäaikaistutkimuksessa tarkasteltiin, mitä tapahtuu, jos lääkeannosta pienennetään tai käyttö lopetetaan kokonaan. Molemmissa tapauksissa koehenkilöiden paino kääntyi nousuun.

Pitkä hoito merkitsee käyttäjälle myös huomattavia kustannuksia. Viiden vuoden lääkitys voi maksaa kalleimmillaan noin 15 000 euroa. Pietiläisen mukaan moni lihavuuslääkkeitä käyttävä tarvitsee lääkitystä pitkään, mahdollisesti pysyvästi.